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“百年老药”便宜又防大病 长服阿司匹林防脑梗塞
更新时间:2024-03-29

如果您的家庭药箱是抽斗式的,那么阿司匹林应该放在最上面的一层,因为该药对任何一个家庭,都是要经常使用的。”昨日本报《“脑血管病教育计划”在宁开展》消息见报后,不少读者来电咨询长期服用阿斯匹林预防脑梗塞相关问题,记者采访了南京脑科医院神经内科主任狄晴主任医师。

狄晴主任肯定地说,大规模临床实验证实,治疗急性心、脑梗塞,防治血栓形成,阿斯匹林是最好的药,也是最便宜的药。最贵的阿斯匹林一片五角钱,便宜的一瓶100片10元都不到。如果长期、正确地使用阿司匹林,可使冠心病、脑梗死等疾病的发生率大大下降,“百年老药”阿司匹林在美国已成为保健药品。狄晴主任呼吁,对45岁以上没有心脑血管病症的中老年人,有高血压、高血糖、高血脂、冠心病及脑中风的患者推荐长期服用阿斯匹林。但是现实情况并不尽如人意,很多人担心药物副作用,拒绝服用。

中华医学会心血管病分会在《缺血性脑血管病阿司匹林规范应用共识》中指出,不规范使用阿斯匹林的最突出表现就是使用剂量不够。长期使用阿司匹林预防心脑血管疾病的最佳剂量为每天75mg-150mg(毫克),但我国有六成以上的患者每天服用阿司匹林的剂量低于75mg,这就导致其预防作用被大大地减弱了。此外,使用率低也是一个严重问题,美国冠心病住院患者阿司匹林的使用率已经超过95%。而在我国,阿司匹林在冠心病患者中的使用率仅为14.38%,在卒中患者中的使用率还不到14%。造成这些问题的主要原因是,患者担心长期服用阿司匹林会有副作用。

阿司匹林的不良反应主要是胃肠道不适,对此,专家建议患者使用肠溶制剂,可以对胃肠道的刺激降低60%。对于高血压患者,专家建议必须把血压控制在一定程度以后(小于150/90mmHg),在医生的指导下服用阿司匹林进行预防。

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